Obsah
V minulosti bola komunikácia medzi lekármi a pacientmi obmedzená na osobné návštevy bez možnosti spojenia prostredníctvom videochatu, messengerov a podobne. Kedysi bolo neustále monitorovanie zdravotného stavu plné komplikácií, často až nemožných. Medicínsky internet vecí umožňuje neustálu interakciu medzi lekármi a pacientmi na účely nepretržitého monitorovania zdravia, a to aj na diaľku bez straty kvality liečby.
Medicínsky internet vecí alebo IoMT znamená poskytovanie nositeľných zariadení pre všetkých vzdialených pacientov na sledovanie všetkých zdravotných ukazovateľov, poskytovanie odporúčaní a pomoc v núdzových prípadoch. Preto má veľký a pozitívny vplyv na skúsenosti a spokojnosť pacientov so zdravotníckymi službami a na dosiahnutie očakávaných výsledkov liečby. Zdravotná starostlivosť skutočne spôsobila revolúciu v živote lekárov, ako aj v živote bežných ľudí. A ďalej by sme chceli vysvetliť, prečo ide o prelom v oblasti Medtech.
Čo je to medicínsky internet vecí?
Medicínsky alebo zdravotnícky IoT je proces implementácie aplikácií IoT do zdravotníckych organizácií s cieľom digitalizovať pracovné postupy a priebeh liečby. Cieľom medicínskeho IoT je poskytnúť pacientom vysoko kvalifikované monitorovanie zdravia na diaľku a liečbu akýchkoľvek ochorení: fyzických aj duševných.
Vzdialené monitorovanie zahŕňa telezdravie vo forme online konzultácií, používanie lekárskych aplikácií na poskytovanie aktuálnych informácií o ich najnovšom zdravotnom stave a príznakoch, nositeľné zariadenia na zaznamenávanie konkrétnych zdravotných ukazovateľov a odosielanie týchto informácií do zdravotníckych aplikácií a systémov EHR. Medicínsky internet vecí zahŕňa nielen sledovanie srdcovej frekvencie alebo pulzu pacienta na diaľku, ale aj kontrolu viacerých príznakov, pokyny na užívanie liekov a analýzu ich vplyvu na zdravie.
Celosvetový trh s internetom vecí mal v roku 2018 hodnotu 44,5 miliardy USD a očakáva sa, že do roku 2026 vzrastie na 254,2 miliardy USD. Investície do IoMT a ďalších digitálnych riešení už teraz rastú a očakáva sa, že tento trend bude v roku 2021 pokračovať v zrýchľovaní.
Alltheresearch
Internet vecí v zdravotníctve je prínosom pre účastníkov v lekárskom svete:
Komponenty ekosystému IoMT
Stránka Systém IoMT pozostáva z dvoch hlavných rozhraní - jednotky domácej starostlivosti a terminálu zdravotnej starostlivosti. Lekárske aplikácie IoT v podstate umožňujú výmenu údajov medzi pacientmi a zdravotníckymi zariadeniami a vyžadujú interakciu oboch strán.
Viac informácií o architektúre IoMT nájdete aj v správe spoločnosti Aranca na tomto odkaze
Strana pacienta
Každý diaľkovo monitorovaný pacient by mal mať k dispozícii nasledujúce vybavenie:
- Registrácia obrazu, ktorá sa používa na skenovanie alebo fotografovanie dokumentov;
- Nositeľné zariadenie na meranie EKG, tlaku a kyslíka v krvi;
- Používateľské rozhranie v mobilnej alebo webovej aplikácii
- Modem, ktorý konvertuje digitálne údaje na elektrické signály.
Strana lekára
Zdravotnícky pracovník by mal mať k dispozícii všetko vybavenie na prijímanie a analýzu údajov o pacientoch, a to:
- Doktorské rozhranie aplikácie na vzdialené monitorovanie;
- Modem na prijímanie údajov v reálnom čase prenášaných prostredníctvom internej siete medzi klinikou a vzdialenými pacientmi;
- Fotoaparát lekára, ktorý sa skladá z hlavnej, pomocnej a dokumentovej kamery.
Okrem funkcií pacienta a lekára sa v internej sieti ukladajú údaje, ktoré pozostávajú zo všetkých informácií odoslaných a prijatých oboma stranami, a poskytuje sa analýza údajov na zlepšenie vzdialeného monitorovania zdravia.
Prípady použitia IoMT v reálnom živote:
Zariadenia Moodables
Moodables sú zdravotnícke nositeľné zariadenia, ktoré sú v súčasnosti stále vo vývoji. Moodable zariadenia majú za úlohu ovplyvňovať náladu pacientov počas dňa. Cieľom tejto inovácie je priniesť využitie nielen pre ľudí, ktorí bojujú s depresiou alebo inými duševnými poruchami. V dnešnej dobe žije každý človek pod neustálym tlakom a stresom a niektorí ľudia niekedy nedokážu všetko zvládnuť sami. Možno sa teda pýtať, ako presne to funguje? Moodable je nositeľné zariadenie, ktoré sa pacientovi nasadí na spánkovú kosť a vysiela do mozgu svetelné impulzy s cieľom znížiť intenzitu mozgovej činnosti. Tento vývoj bude prínosom pre pacientov a lekárov pri skúmaní ľudského mozgu a príčin rýchlych zmien nálad.
Operácie AR
Technológia AR predpokladá doplnkové chirurgické zákroky s prácou a presnosťou nikoho iného ako robotov. Vďaka medicínskemu internetu vecí sa zhromažďujú, zaznamenávajú a analyzujú všetky možné zdravotné údaje pred operáciou, počas nej a po nej. Analýza údajov umožňuje lekárom sledovať správnosť činností zdravotníckeho personálu a ukázať, aké zlepšenia je možné zaviesť. Pripojenie na zdravotnícke zariadenia IoT pomáha regulovať a optimalizovať činnosti vykonávané zdravotníckymi pracovníkmi.
Pohltiteľné senzory
Prehltnuteľné senzory sú skutočným prelomom v oblasti digitálnej zdravotnej starostlivosti. Počuli ste niekedy príbehy, keď pacienti vynechali alebo neužili lieky podľa predpisu a čelili v dôsledku toho vážnym následkom? Prehltnuteľné senzory sú akýmsi digitálnym vankúšom, ktorý monitoruje zdravotný stav pacienta, reaguje na príznaky a pomáha navrhnúť ďalší postup, aby vedel, aké opatrenia má prijať, aby sa zabránilo drastickému zhoršeniu zdravotného stavu.
Odporúčame vám tiež, aby ste sa dozvedeli viac informácií o medicínskom internete vecí z videa, ktoré sme uviedli nižšie.
Riziká internetu vecí v medicíne a zdravotníctve
Najnevyhnutnejším rizikom, ktoré by sa malo v zdravotníckych systémoch internetu vecí zvážiť a riadiť, je predovšetkým bezpečnosť údajov, pretože existuje množstvo aspektov a výziev spojených so súkromím zdravotných údajov. Chceli by sme poukázať na najrozšírenejšie riziká internetu vecí v medicíne.
Zverejňovanie informácií PHI
Keďže všetky osobné zdravotné informácie sa zhromažďujú a uchovávajú digitálne, prináša to so sebou obrovské množstvo rizík spojených so získaním prístupu tretích strán k dôležitým osobným informáciám. Z toho vyplýva potreba integrácie sprístupňovania informácií, ktorá sprevádza procesy súvisiace s internými zdravotníckymi systémami. Zverejnenie neznamená len odhalenie informácií, ale aj skutočnosť, že sa môžu kopírovať, zdieľať, meniť niekedy aj bez toho, aby si to pacienti alebo zúčastnení zdravotnícki pracovníci uvedomovali.
Porušovanie súkromia
Hackeri, podvodníci a podvodníci sa v skutočnosti nezaujímajú o zdravotné informácie pacientov ako také. Zameriavajú sa predovšetkým na krádeže údajov o obyvateľstve, nelegálne získavanie informácií o kreditných kartách, číslach sociálneho poistenia atď. Tieto citlivé údaje môžu byť použité na rôzne nekalé zámery a účely.
Otázky vlastníctva údajov
Pred zadaním súkromných zdravotných údajov konkrétnemu zdravotníckemu subjektu a používaním jeho nositeľných zariadení sa informujte o zákonoch o vlastníctve údajov, ktoré sa v danej krajine alebo meste uplatňujú. Existujú prípady, keď pacient po súhlase s podmienkami nemocnice úplne stráca akékoľvek budúce vlastnícke práva na svoje údaje.
Údaje o polohe
Poloha pacientov sa považuje za súkromné a citlivé údaje, ktoré sa v minulosti často bez váhania poskytovali tretím stranám. V súčasnosti sme však svedkami posunu v tom, ako svet o tejto záležitosti uvažuje.
Útok DDoS
Útoky DDoS sú pre zdravotnícke organizácie určite nebezpečné, pretože IoMT znamená nepretržité monitorovanie zdravia na diaľku. To znamená, že pacienti a lekári musia mať neustály prístup do systému na aktualizáciu zdravotných informácií, najmä v prípadoch, keď sa zdravotný stav pacienta zhoršuje alebo je bezprostredne ohrozený. Útoky DDoS prerušujú činnosť tohto zdravotníckeho systému, čo môže mať vyčerpávajúce následky.
Medjacking
Únos zdravotníckeho zariadenia (Medjacking) je ďalším typom bezpečnostného rizika v IoMT. Tento typ kybernetického útoku znamená napadnutie zdravotníckych zariadení, ako sú röntgeny, ultrazvuky, počítačové tomografy, EKG, lekárske chladničky (obzvlášť dôležité v čase potreby bezpečného uchovávania vakcín Covid) a implantovateľné defibrilátory. Keď zdravotnícki pracovníci stratia kontrolu nad niektorým z týchto zdravotníckych zariadení, môže to mať pre pacientov tie najhoršie následky, v mnohých prípadoch oveľa horšie ako únik citlivých údajov.
Neoprávnený prístup
Riešenia internetu medicínskych vecí sú bežne nastavené ako cloudové systémy pre viacerých používateľov, v ktorých sa zaznamenávajú a ukladajú všetky údaje o pacientoch. Aby sa predišlo neoprávnenému prístupu k súkromným údajom, dodávatelia systémov a zariadení by mali vašej zdravotníckej organizácii poskytnúť pokročilé autentifikačné latky.
Výzvy v oblasti internetu vecí
Vypočujte si ďalšie výzvy IoMT z videa o vede, technológiách a bezpečnosti v zdravotníctve.
Kybernetická bezpečnosť IoMT
Kybernetická bezpečnosť je najvyššou prioritou v oblasti zdravotníckych zariadení internetu vecí. Preto by sme chceli venovať samostatný bod základným požiadavkám a štandardom kybernetickej bezpečnosti používaným na šifrovanie výmeny zdravotníckych informácií. Existujú niektoré faktory, ktoré ohrozujú zdravotnícke systémy IoT, aby sa stali náchylnejšími na časté kybernetické útoky, a chceli by sme na ne upozorniť, aby ste predišli úspešným škodlivým aktivitám zameraným na vašu organizáciu.
Ďalšie informácie o význame kybernetickej bezpečnosti v zdravotníctve nájdete v prehľade UL 2900 (workshop o kybernetickej bezpečnosti zdravotníckych pomôcok).
Zastarané systémy
Niektoré zdravotnícke zariadenia môžu byť pomerne staré a nedostatočne chránené pred podvodmi a kybernetickými útokmi, ktoré sa nazývajú medjacking. Je dôležité si uvedomiť, že zatiaľ čo vaše zdravotnícke systémy sú zastarané a len starnú, zručnosti hackerov sa neustále vyvíjajú a sú len sofistikovanejšie.
Nepodriadenie sa predpisom
Výber dodávateľov zdravotnej starostlivosti je veľmi zodpovedná úloha, pretože by ste sa mali uistiť, že ich zdravotnícke systémy zohľadňujú právne predpisy a odporúčania FDA. Okrem toho by poskytovatelia zdravotníckeho softvéru mali poznať rôzne typy hackerských útokov a vedieť, ako im predchádzať alebo ako sa s nimi vyrovnať.
Všetky zdravotnícke systémy a zariadenia sú bežne navzájom prepojené v rámci klinickej siete a internetu na účely zlepšenia monitorovania a liečby na diaľku. Tým sa zvyšuje riziko kybernetických bezpečnostných útokov. Žiaľ, neexistuje metóda, ktorá by raz a navždy eliminovala kybernetické útoky, avšak uvedomenie si týchto rizík a snaha o ich zníženie bude mať pozitívny vplyv na bezpečnosť zdravotníckych zariadení a zdravotných údajov, čo platí aj pre nemocnice, poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a iné zdravotnícke subjekty.
Budúcnosť IoMT poháňaná umelou inteligenciou
Medicínsky internet vecí denne spracúva obrovské množstvo klinických údajov. Technológiu umelej inteligencie možno použiť na správnu analýzu všetkých týchto údajov pomocou zložitých algoritmov a vyvodenie záverov s cieľom predvídať lekársku diagnózu. To znamená, že sa očakáva, že všetky nositeľné zariadenia budú presnejšie pri predpovedaní chorôb pacientov s využitím umelej inteligencie a strojového učenia.
Pomocou technológie strojového učenia možno všetky údaje spracované pomocou IoMT efektívne využiť na odhalenie rôznych typov infekcií v krvi, srdcových ochorení, ako aj na potenciálne odhalenie niektorých typov rakoviny, keď pacient o ochorení nemá ani tušenia. Cieľom technológií AI a ML je predchádzať náhlemu a ochromujúcemu zhoršeniu zdravotného stavu a pomáhať ľuďom, aby mohli oni a lekári včas konať.
Najnovšie trendy v IoMT
Vzdialené monitorovanie zdravotného stavu sa neustále vyvíja a poskytuje nemocniciam pokročilé funkcie. Všetky zdravotnícke zariadenia by mali byť navzájom prepojené a prepojené so všeobecným zdravotníckym systémom. Tieto zariadenia sú EKG sledovače, glukomery, pulzné oxymetre, sledovače krvného tlaku a poskytujú 247 monitorovanie a pomoc pacientom.
Očakáva sa, že väčšina týchto zdravotníckych zariadení bude pripojená na internet, aby boli zdravotné informácie dostupné z rôznych častí sveta pre lekára aj pre pacienta. Plný potenciál a skutočné hodnoty a výhody pripojenia na internet sa ešte len budú realizovať, pretože existuje množstvo potenciálnych bezpečnostných rizík, ale sledovanie tohto tlaku je dôležité a potrebné, pretože je kľúčom k správnemu celkovému fungovaniu celého systému.
Severná Amerika sa považuje za epicentrum vývoja zariadení internetu vecí. Ľudia sa čoraz viac zaujímajú o samosprávu svojho zdravia, počnúc konzumáciou zdravých potravín a končiac športom a monitorovaním životných funkcií, pričom posledné menované je populárne najmä medzi ľuďmi, ktorí sa narodili s chronickými chorobami alebo ich získali. Zatiaľ čo iní dbajú na preventívnu opatrnosť tým, že sa snažia viac dbať o svoje zdravie.
Najlepšie spoločnosti IoMT
Alivecor
Spoločnosť Alivecor vyrába zdravotnícke zariadenia schválené FDA, ktoré umožňujú pacientom monitorovať EKG pomocou smartfónov. Spoločnosť Alivecor ponúka tri rôzne spôsoby pripojenia k svojmu systému snímania EKG:
- KardiaMobile - je to malé zariadenie, ktoré umožňuje pacientom monitorovať EKG v reálnom čase a posielať tieto informácie do ich smartfónov, aby pacienti mohli výsledky zasa posielať svojim lekárom alebo EHR;
- KardiaPro - ide o samostatný lekársky systém, v ktorom môžu lekári sledovať všetky diagnostické údaje pacientov prostredníctvom ich zariadení a smartfónov; spolu s monitorovaním táto platforma upozorňuje na všetky významné zmeny zdravotného stavu konkrétneho pacienta a poskytuje odporúčania na základe analyzovaných údajov pacienta pomocou technológie umelej inteligencie;
- KardiaBand je lekársky náramok pre hodinky Apple Watch, ktorý poskytuje snímanie EKG pomocou technológie umelej inteligencie, ktorá pomáha kontrolovať srdcovú frekvenciu; dnes sú už EKG sledovače integrované do hodiniek Apple Watch, takže nie je potrebné pripínať si ďalšie náramky alebo náramky.
Babylon Health
Babylon Health je systém poháňaný umelou inteligenciou, ktorý spája a spája pacientov, ktorí chcú virtuálne navštíviť lekára.. Babylon Health ponúka webové a mobilné verzie svojej aplikácie, ktoré sú prístupné lekárom aj pacientom. Používatelia sa môžu jednoducho odfotiť alebo natočiť na video, opísať svoje príznaky, uviesť niektoré základné informácie a poslať tieto informácie príslušnému lekárovi.
Toto riešenie nahrádza aj rôzne typy osobných konzultácií, čo je dôležité najmä pre pacientov s duševnými chorobami. Okrem toho si pacienti môžu nechať posielať recepty na lieky priamo do lekární podľa vlastného výberu a požiadať o skenovanie a monitorovanie svojho životného štýlu, ktoré im poskytne užitočné odporúčania, ako ho zlepšiť.
Genoox
Genoox sa od ostatných systémov MedTech líši svojou inovatívnosťou a jedinečnosťou. Tento cloudový systém využíva genomické údaje pacientov a premieňa ich na prehľadné lekárske údaje. Čo to znamená? Táto platforma uchováva hĺbkovú diagnostiku založenú na genomických údajoch pacienta a zaznamenáva ich do databázy, aby lekári mohli ďalej analyzovať výsledky tohto výskumu a vybrať najvhodnejšiu a najúčinnejšiu liečbu pacienta.
ČASTO KLADENÉ OTÁZKY
Ak to zhrnieme
V súčasnosti už väčšina zdravotníckych organizácií prijala internet zdravotníckych vecí a očakáva sa, že tie, ktoré tak ešte neurobili, tak urobia v blízkej budúcnosti. Internet vecí rozširuje hranice tradičnej zdravotnej starostlivosti a robí ju dostupnejšou a pohodlnejšou pre všetky skupiny pacientov s rôznymi ochoreniami. Medicína sa stáva pokročilejšou so zavádzaním najnovších inovácií v oblasti Medtech, aby sa každému pacientovi poskytla vysoko kvalifikovaná a účinná liečba, najmä na diaľku.
Možno sa pýtate, ako vám môžeme pomôcť pri zavádzaní IoMT do vášho zdravotníckeho zariadenia? Vďaka bohatým skúsenostiam s vývojom softvérových riešení pre zdravotníctvotím pre vývoj softvéru vám pomôže ľahko implementovať medicínsky IoT do vašich existujúcich interných medicínskych systémov, ako je EHR alebo EMR, alebo vám pomôže zostaviť presný plán vývoja a integrácie medicínskeho riešenia so zabudovaným IoT od samého začiatku.
Záhradnícka 95, 821 08 Bratislava, Slovensko